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深化醫療衛生改革 增進人民健康福祉

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醫藥衛生體制改革是維護人民群眾健康福祉的重大民生、民心工程。作為全國綜合醫改試點省份,安徽省不斷挺進醫改“深水區”,在重點領域和關鍵環節取得重大進展,醫患雙方獲得感不斷增強。近日,安徽省衛生健康委黨組書記劉同柱就相關話題接受新華網專訪。
精彩觀點
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新華網

安徽省作為全國醫改的重要試驗田,有哪些典型經驗和進展?

安徽省作為全國醫改的重要試驗田,有哪些典型經驗和進展?
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劉同柱

堅持問題和需求雙導向,著眼全局,聚焦重點,著力解決人民群眾‘看病難’‘看病貴’問題。

堅持問題和需求雙導向,著眼全局,聚焦重點,著力解決人民群眾‘看病難’‘看病貴’問題。
堅持問題和需求雙導向,著眼全局,聚焦重點,著力解決人民群眾‘看病難’‘看病貴’問題。
作為首批國家綜合醫改試點省,安徽省委、省政府高度重視醫改工作,采取了一系列具有前瞻性、機制性的政策措施。在謀劃醫改政策時,始終堅持問題和需求雙導向,著眼全局,聚焦重點,著力解決人民群眾“看病難”“看病貴”問題;在實施醫改政策時,把握規律性,堅持政府和市場協同發力,堅持醫改的系統性、整體性、協同性,確保各項政策措施行之有效、行之久遠。
一是起步早。在全國率先創造性提出建設縣域醫療共同體,試點取得顯著成效,天長醫改模式被全國推廣。在全國率先創造性開展藥品耗材帶量采購,在全國率先全面取消基層醫療機構收支兩條線管理,基層積極性明顯增強。在全國率先取消基層醫生晉升職稱的論文和外語要求。在全國率先提出并持續推行醫療服務53種疾病門診不輸液“負面清單”和15種剖宮產手術“正面清單”。安徽省立醫院揭牌成立全國第一家智慧醫院(人工智能輔助診療中心)。
二是力度大。“兩包三單六貫通”緊密型縣域醫共體覆蓋59個縣市,緊密型城市醫聯體穩步推進,重點人群家庭醫生簽約服務率達到65.5%。85%以上二級公立醫院建立黨委領導下的院長負責制,為199家公立醫院核定周轉池編制5.4萬名。全省統一城鄉居民基本醫保和大病保險保障待遇政策,縣域實行95%基金按人頭總額預付,按病種付費病種(組)達到422個,占總出院人數的46.5%。25個市縣開展商業保險機構經辦城鄉居民基本醫保。建設醫共體中心藥房123個,對35個短缺藥品和72個易短缺藥品實行清單制管理。將省級132項權力全部納入“最多跑一次”清單,實施不良執業記分制等六項監管制度。
三是成果多。城鄉15分鐘就醫圈基本建成,遠程醫療實現縣域全覆蓋,智醫助理實現基層醫療衛生機構全覆蓋,全省每千常住人口醫療衛生機構床位數達到6.10張、執業(助理)醫師數達到2.44人,5家公立醫院績效考核進入全國百強,國家兒童區域醫療中心啟動建設。全省醫療衛生機構總診療人次達3.3億人次,居民到醫療衛生機構年均就診5.2次。全省公立醫院藥占比下降8.4個百分點,技術勞務收入占比增加5.2個百分點。公立醫院住院和門急診次均費用均低于全國平均水平。藥品和高值醫用耗材價格大幅下降,住院醫藥費用實際報銷比例縣域內穩定在70%左右(貧困人口達到88%),72.3萬因病致貧返貧戶實現穩定脫貧。二級以上公立醫院門診和住院患者滿意度分別為91%和94%。
四是可復制。探索創新了縣域醫共體、編制周轉池、鄉鎮衛生院“公益一類保障、二類績效管理”等多項可復制可推廣的改革經驗,縣域醫改“天長模式”成為全國醫改典型,家庭醫生簽約服務“定遠模式”成為全國推廣的5種模式之一,基本公共衛生服務考核“兩卡制”得到國家衛健委充分肯定。
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新華網

推動衛生健康事業實現高質量發展,是實施健康中國戰略的題中應有之義,是滿足人民日益增長的健康需求的必由之路。‘十四五’期間,安徽省將如何持續完善和發展衛生健康事業?

推動衛生健康事業實現高質量發展,是實施健康中國戰略的題中應有之義,是滿足人民日益增長的健康需求的必由之路。‘十四五’期間,安徽省將如何持續完善和發展衛生健康事業?
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劉同柱

持續深化醫療服務供給側結構性改革,構建優質高效的整合型醫療衛生服務體系,協調推進安徽省衛生健康事業高質量、跨越式、可持續發展。

持續深化醫療服務供給側結構性改革,構建優質高效的整合型醫療衛生服務體系,協調推進安徽省衛生健康事業高質量、跨越式、可持續發展。
持續深化醫療服務供給側結構性改革,構建優質高效的整合型醫療衛生服務體系,協調推進安徽省衛生健康事業高質量、跨越式、可持續發展。
“十四五”期間,我們將聚焦滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求,搶抓長三角一體化高質量發展戰略機遇,找準差距,著力保障基本需求,持續深化醫療服務供給側結構性改革,構建優質高效的整合型醫療衛生服務體系,協調推進安徽省衛生健康事業高質量、跨越式、可持續發展。
第一,著力補齊醫療衛生資源短板。提質擴容優質醫療資源,統籌布局省內優質醫療資源,積極引進滬蘇浙優質醫療資源,加快智慧醫院、互聯網醫院建設;大力發展醫學教育,提升高等醫學教育水平,創新留人機制,爭取把更多醫學院校畢業生留在省內工作;加強人才隊伍建設,加大基層醫生培養培訓,促進醫學人才柔性引進;完善政策支持體系。加快解決區域醫療衛生不平衡的問題,建立安徽省基層醫療衛生機構編制總量動態調整機制,重點向農村和條件艱苦地區傾斜,建立健全進入基層醫療機構綠色通道。
第二,著力推動公立醫院高質量發展。進一步推動公立醫院高質量發展,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康中國提供有力支撐。推動公立醫院“三個轉變”、實現“三個提高”,加強公立醫院績效考核,推動公立醫院功能定位進一步落實,醫療服務整體效率有效提升;促進公立醫院綜合改革政策落地見效,積極落實公立醫院投入保障政策,積極化解公立醫院債務,合理調整醫療服務價格,健全藥品供應保障制度;規范醫聯體建設,建立分級診療有序就醫格局,讓老百姓就近享受優質醫療資源。
第三,著力提升縣域醫療衛生服務能力。縣域是解決人民群眾看病難看病貴問題的主陣地,我們將持續推進緊密型縣域醫共體建設,深入實施縣級醫院能力提升工程,實施鄉村醫療衛生機構分類管理,加強基層急救體系建設。
第四,著力促進中醫藥傳承創新發展。安徽是中醫藥資源大省,中醫藥歷史悠久,文化底蘊豐厚,我們將實施促進中醫藥傳承創新發展“十大專項行動”,努力實現由中醫藥大省向中醫藥強省的跨越。
第五,著力推動生命健康產業發展。安徽創新資源富集、中醫藥特色鮮明、生態環境良好,發展生命健康產業具有良好的基礎條件。我們將科學確定產業發展重點,制定細化的配套支持政策,推出一批核心競爭力強、市場占有率高的品牌企業,培育一批具有地方特色、發展強勁的骨干企業,建設一批健康醫藥產業園,形成健康產業發展集群。
通過一系列改革發展舉措,力爭到 “十四五”末,安徽衛生健康資源和效能主要指標達到全國平均水平,與經濟社會發展水平相適應,為建設經濟強、百姓富、生態美的新階段現代化美好安徽奠定健康之基。
劉同柱
安徽省衛生健康委黨組書記
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